五分钟后男子被护士推去了放射科，艾乐没跟下去，他守在电脑前等着结果，过了十多分钟他打开医嘱系统找到男子的名字点进去开始不挺的刷辅助检查。几分钟后电脑上出现了男子的腹平片，艾乐看了一眼后便冲护士站道：“刚来的患者阁下有游离气体，应该是胃穿孔，我通知手术室。你们准备备皮吧。”

艾乐又开始忙活着写病历、手术同意书，下术前检查、医嘱，一个小时候艾乐在次站在了手术台前，这次跟他上手术的不是刘岩了是王晓东，王晓东笑着道：“胃穿孔能做不？”

艾乐很不谦虚道：“能做。胃穿孔比阑尾还好做，跟给自行车补胎似的。”

王晓东笑道：“你小子口气不小啊，行你来，我看着，不行别逞能。”

艾乐嘿嘿笑道：“王老师你就看好吧。”

对于艾乐的话王晓东是认同的，艾乐说的没错，胃穿孔确实比阑尾好做得多，第一阑尾切除术口不能打太大了，不然你一个阑尾打个十公分的通天大口不但患者不乐意，传出去也让其他医生笑话。在胖的人右下腹最多也就打个四公分的切口。

切口小，阑尾的位置又多变，一旦是腹膜后阑尾那可就太不好找了。

但做胃穿孔不同，这类手术打的切口是剖腹探查切口，切口大，打八公分也没事，患者也不可能不乐意，术前已经跟他们说清楚了，虽然初步诊断是胃穿孔，但造成胃穿孔的原因可不单单是胃溃疡。也有可能是肿瘤，为了在术中确认到底是怎么原因导致的胃穿孔所以切口要大，一旦是肿瘤术中直接就切除了。

切口打大了也不会被同行们笑话，谁都知道胃穿孔必须打这样大的切口。

人的胃可比阑尾大得多。位置就算在变异也不会跑到腹膜后去，很好找，找到后确认不是肿瘤的话只要找到穿孔的位置缝合好就行了，如此一来切口大，胃好寻找，这手术可不比阑尾好做呗。

王晓东看艾乐熟练的开腹动作点点头道：“你小子厉害啊。我当年轮转的时候别说做剖腹探查了，连个阑尾都做不了，你那脑袋咋长的？”

艾乐很不谦虚的臭屁道：“我是天才。”

如果不是在手术台上王晓东真想给艾乐一下子，太不谦虚了。

很快腹腔打开了，艾乐低头看看道：“大网膜把胃给裹住了。”这是正常现象，大网膜的作用就是保护下边的脏器，一旦有脏器出现穿孔或者破损大网膜就会包裹过去，阻止脏器内的液体、血液大量进入腹腔。

艾乐接过一把止血钳三两下把大网膜游离开，找到胃身后摸了摸后道：“王老师你摸摸看，没发现肿瘤。”

王晓东点点头把手伸进去仔细检查一翻后道：“确实没有，在看看其他脏器，如果都没问题就找穿孔吧。”

艾乐低着头把腹腔仔细检查一翻，确认没有肿瘤后跟护士要来生理盐水往腹腔里倒，找穿孔真的跟自行车补胎差不多，自行车车胎被扎了，都是把车胎放到装有水的盆子里一点点的捯，那快冒气泡了就说明那块是破损处。

而胃穿孔院里也是如此，只不过不是把胃泡到盆里，而是用生理盐水往上倒，一点点的找，那块有气泡那块就是穿孔位置。

艾乐用了十分钟就找到了穿孔，接过持针器三两下就给缝上了，接下来就是洗干净腹腔内的水关腹了。

王晓东赞叹道：“按照你小子的发展速度，用不了几年我跟老刘都得给你打下手，大爷的你这学东西的速度也太快了吧？这刚几个月啊？阑尾没问题了，胃穿孔也没问题了，疝气也差不多了吧？”

艾乐点点头东阿：“确实差不多了，我回头跟主任申请一下我想做胆囊。”

江城人民医院没有专门肝胆外科，肝脏、胆囊的疾病都属于普外。

王晓东突然笑骂道：“胆囊？你真想得出来啊，你小子连职业医师资格证都没就想做胆囊？你知道胆囊是什么级别的医生才有资格做的吗？”

艾乐一边熟练的关腹一边道：“好像是主治吧？”

王晓东哼了一声道：“知道就好，你连住院医都不是就想做胆囊，你让我们这些老家伙咋办？”

艾乐嘿嘿笑道：“那也不能总让我做这种小手术啊?太没挑战了。”

王晓东瞪了一眼艾乐道：“你给我闭嘴，我当年正式定科普外半年后才能做阑尾跟胃穿孔，你小子还么定科就能做这些手术了，你这是在打我们的脸知道吗？如果让你学会了做胆囊，你让我们的脸往那放？”

艾乐知道王晓东是在跟他开玩笑，他如果真想做胆囊只要跟孙旭阳说一声孙旭阳是会同意的，但不可能立马就让他主刀，不过会教他。

艾乐缝好了脂肪层后，王萌的声音又在通话器里响起：“艾乐赶紧回来，又个车祸的患者，怀疑是空腔脏器穿孔。”

艾乐一听就吓了一大跳，空腔脏器穿孔可比阑尾炎、胃穿孔要命得多，他仍下持针器道：“王老师你关腹吧，我赶紧回去。”

王晓东知道空气脏器穿孔的严重性，点点头嘱咐道：“别逞能，看不好立刻给我们打电话，听到了吗？”

艾乐点点头道：“我知道了，那我先回去。”

当艾乐看到患者的时候心里就是咯噔一下，患者是个女性，年纪不大，也就二十多岁，身上没有明显的伤痕，但却已经昏迷了，艾乐翻了下她的下眼睑，发现很是苍白，在按按她的手指甲，指甲由白变红速度很慢，这说明她失血很多。

艾乐拿起注射器直接做了个腹穿，打量的不凝血被抽了出来。

艾乐仍下注射器喊道：“立刻配型，让血站送10个单位的血浆过来，要快！”(未完待续。)